申告・申請手続きの簡素化を図ることを目的として、パソコンによる申告・申請書や変更届等の作成を容易にするために、以下の様式を掲載しております。
この様式は、ご使用になっているパソコンでダウンロードすることができます。
アクセスが集中する時間帯は、ダウンロードに時間を要することがありますので、ご注意ください。
提出済みの平成２３年度申告書の内容を修正申告する場合等にご活用ください。（電子申告申請データの作成はできません。）
この様式は、障害者雇用調整金等の分割支給を受けようとする場合に、障害者雇用調整金等支給申請書又は報奨金等支給申請書と併せて提出してください。
分割支給の申請方法
＜障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金の分割支給を希望する場合＞
＜報奨金及び在宅就業障害者特例報奨金の分割支給を希望する場合＞
申告・申請情報等に変更が生じた場合は、下記の様式に必要事項を記入し、最寄りの高齢・障害者雇用支援センターに提出してください。
電子申告申請システムから提出することも可能です。 住所・名称等の変更が生じた場合は、申告・申請書の提出時に変更の内容を最寄りの高齢・障害者雇用支援センターの窓口で直接申し出ていただいて差し支えありません。なお、この場合は、（1）の「変更届」の提出の必要はありません。