「障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金の分割支給先一覧表」並びに「報奨金及び 在宅就業障害者特例報奨金の分割支給先一覧表」について

この様式は、障害者雇用調整金等の分割支給を受けようとする場合に、障害者雇用調整金等支給申請書又は報奨金等支給申請書と併せて提出してください。

分割支給の申請方法

障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金の分割支給を希望する場合

  1. 障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金支給申請書の⑥「障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金の支給先」の(イ)支給先の選択欄に「9」を記入し、支給先の各欄を空白としてください。
  2. 分割支給先については、下記「障害者雇用調整金及び在宅就業障害者特例調整金の分割支給先一覧表」に個々の支給先及び支給金額等の内訳を記入してください。

報奨金及び在宅就業障害者特例報奨金の分割支給を希望する場合

  1. 報奨金及び在宅就業障害者特例報奨金支給申請書の⑤「報奨金及び在宅就業障害者特例報奨金の支給先」の(イ)支給先の選択欄に「9」を記入し、支給先の各欄を空白としてください。
  2. 分割支給先については、下記「報奨金及び在宅就業障害者特例報奨金の分割支給先一覧表」に個々の支給先及び支給金額等の内訳を記入してください。